超过10周 香港验血,「做试管婴儿不能吃什么东西」ERA子宫内膜容受性检测,找

发布时间:2023-12-15   来源:未知    
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(香港6周验血条件)

受孕期的女性一般每次月经开始后的19-21日这段期间是子宫接受受精卵也就是着床的时间。这个时期也被称为着床窗口期。如果受精卵着床的最佳时机和子宫内膜接受受精卵着床的最佳时机不吻合,就不能很好的着床。对反复性胚胎着床障碍的患者,我院可以通过ERA检查(子宫内膜容受性检查),判断其特定的着床窗口期。在着床窗口时期对患者进行合适的胚胎移植。

反复种植失败

反复种植失败目前没有统一的标准,一般认为反复种植失败(RIF)是指患者连续多次(≥2次)胚胎移植失败,或累积移植10个优质胚胎仍未成功。引起RIF的因素涉及到配子或胚胎质量及其发育潜能、子宫内膜微环境、自身免疫机能和血栓前状态等多方面,而胚胎的质量和子宫内膜容受性是影响胚胎种植的主要因素。

2/3RIF的原因是子宫内膜容受性不足,而宫腔形态和容积、子宫内膜厚度和病变、内膜和内膜下血流、内膜因子表达、输卵管积水,甚至血雌、孕激素水平等都会影响子宫内膜的容受性。子宫内膜方面可通过行宫腔镜检查,看看宫腔形态、子宫内膜是否有病变等。子宫内膜环境不好,如子宫内膜过厚增生、息肉、炎症、黏连、过薄等都会影响最终着床。

ERA,全称:子宫内膜容受性分析检测。是利用非常少量的女性子宫内膜样本进行检测,并从基因层面分析体内数百个与子宫内膜容受性相关的基因,精准地找到每个女性的最佳种植时期,从而实现个体化的精准移植,更大程度提高试管婴儿成功率,改善妊娠结局。

因为子宫内膜并不是所有时间都适合移植胚胎,理论上只有很短暂的一段时间(种植窗)能够接受胚胎。但种植窗出现的时间存在个体差异,按照统一的标准推算种植窗可能会导致约25%的女性种植窗不对,反复移植优质胚胎时也不能着床。但是对该技术的有效性,目前尚在临床观察积累结果的阶段,存在一定的争议。

医学上把内膜机理的变化分为三个阶段,其中只有一个是对胚胎最为友好的。

1.前容受性(Pre-receptivity):内膜还在生长阶段,子宫还没有准备好接受胚胎。

2.容受性阶段(Receptive):通常发生在排卵后的3-5天,这个时期被认为是植入期,这也是为什么在大多数生殖中心,常规胚胎移植日都定在月经见红的第19-21天的原因。

3.后容受性(Postreceptivity):这是子宫越过最佳感受性后的阶段,子宫内膜的感受性水平正在下降。

这三个阶段的变化,好比是一个动态发展的抛物线,容受性状态的达成,不是一个向上或者向下发展的过程,而是一个精确的波峰值,换言之,是子宫容受度的”巅峰时刻“。

ERA内膜活检的时机

在前一个模拟冻胚移植的周期进行ERA,测定后,根据建议的时相,在正式胚胎移植周期进行冻胚复苏移植。有两种内膜准备周期。

1、自然周期或促排卵周期:必须在LH峰做试管婴儿不能吃什么东西(尿或血的检测结果)后第7天(LH+7)进行子宫内膜活检。

2、人工周期:在充分的雌激素口服(4-6mg/日)后,在孕激素第5天进行子宫内膜活检。

子宫内膜组织的采取

所需时长约5分钟。一般不使用麻醉剂,也没有进食限制。子宫内膜组织采取时可能伴有短时痛经感。当日可淋浴,不可坐浴,盆浴。禁止性生活。

检查结果

检查结果需要等2~3周。建议取报告后交由医生解读,医生将根据您的检测结果,选择合适的移植时间。

哪些人适合做ERA检测?

a、相关检查一切正常,但是移植了多次却仍然没有着床、或者有反复**史的患者。

b、子宫内膜状况不佳的患者,子宫内膜炎、子宫内膜过薄等。

c、可以移植的胚胎很有限,所以需要珍惜使用的情况试管婴儿二代费用,也可以做一次ERA活检了解种植窗。

d、希望了解自身内膜种植窗的患者朋友。

在对的时间做对的事情,往往会事半功倍。对于胚胎移植来说,同样如此。ERA-EndometrialReceptivityArray检测就是一项帮你寻找“对的时间”的检查,也是目前世界上先进的子宫内膜容受性检测技术。

泰国:子宫内膜息肉不可小觑!对于泰国试管婴儿有什么影响?

子宫内膜息肉是生育年龄妇女的常见病,平时咨询的集美们也有很多存在这种问题。那子宫内膜息肉到底是什么?对女性生育影响有多大?会不会影响做试管呢?

1、子宫内膜息肉是什么?

子宫内膜息肉(endometrialpolyp

香港验血2天还没有通知

s)是妇科的常见病,由子宫内膜局部过度增生所致。

其表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。

目前病因未明,有学者认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准。

2、长了息肉,会有哪些表现?

其实,小于1cm的息肉,基本上没啥感觉,做体检的时候才可能被发现。不过,等慢慢长大了,它就开始作妖了比如月经失调、月经期延长、月经淋漓不尽、围排卵期出血等等。

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3、息肉会不会恶变?

子宫内膜息肉要变坏,也不容易,通常发生率为0%~12.9%,且取决于研究人群。

多数学者认为子宫内膜息肉恶变的风险随着年龄的增加而增加,而绝经前妇女息肉恶变风险似乎很低。但是随着年龄的增长,绝经后阴道流血常预示恶变的可能性。

4、子宫内膜息肉的影响?

月经失调:月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉数量、直径及位置无关。

白带异常:少数息肉较大的患者会出现白带增多或者白带中带血丝。

不孕:息肉机械性的阻塞输卵管开口会影响、阻碍精子和卵子的结合,从而影响受孕率。

若息肉体积过大,则会影响宫腔形态,影响子宫内膜血液循环。

若息肉有炎症,会影响子宫内膜受容性,干扰胚胎着床,导致流产,从而造成不孕。

泰国试管婴儿认为,如果您检查出有子宫内膜息肉,会不会影响做试管,需要看息肉体积大小、位置、形态。

5、子宫内膜息肉的超声检查

超声检查方便、无创而广泛应用于子宫内膜息肉的诊断。典型的内膜息肉有比较特性的超声表现。

阴道超声的应用大大提高了子宫内膜息肉的检出率,结合彩色多普勒能有效地对子宫内膜息肉进行诊断。

6、如何选择超声检查时机

选择合适的检查时机对超声诊断内膜息肉十分重要,在这里我们提醒广大的女性同胞:超声诊断内膜息肉的合适检查时间为月经干净后3-5天,对于月经淋漓不尽的女性也可以理解为月经周期的第10天之前(从月经开始的第一天开始计算)。

此时子宫内膜较薄,结构较为清晰,息肉与内膜容易区分,能更好地在宫腔中显示轮廓,更有利于超声判断。

而月经周期的第十天以后由于子宫内膜增厚、回声增强与子宫内膜没有明显的分界,因而会影响超声的判断。

通常,子宫内膜息肉只有在超声或宫腔镜检查时才会被发现。对于小的、无症状的息肉,可以暂时不进行处理,有部分息肉可自行消退。

对于小型局灶型或布满型息肉行刮宫术,而对于较大有蒂的息肉可经过扩张宫颈将息肉摘除,即子宫内膜息肉电切术。

7、子宫内膜息肉影响做试管吗?

一般来说,患有子宫内膜息肉的女性是可以做试管的,但在移植前要判断息肉是否会影响胚胎着床。

如果息肉大小、形态已经影响到宫腔环境,那必须手术切除后才能进行胚胎移植,否则会降低试管成功率。

另外,子宫内膜息肉术后有复发的可能性,复发率约2.5%~3.7%,主要是由于息肉生成的病因没有去处,其次是息肉根部没有切干净。

为了降低复发率,一定要在正规专业的医疗进行治疗,然后术后最好3个月复查一次,如果复发后没有造成阴道流血,没有影响怀孕,可以不处理。

取卵后内膜13c适合试管鲜胚移植吗?

试管取卵后内膜13c可以进行鲜胚移植,不过需要结合卵巢大小及雌激素水平等等情况,综合评估后,满足鲜胚移植的条件才能进行移植。一般胚胎移植看重的是内膜厚度,厚度在8-13mm左右都是适合移植的,然后再是看内膜形态,其中内膜b最适合移植。关于胚胎移植时内膜形态及厚度的疑惑,可以看看其他患者怎么说:

我的内膜14C也移植了,本月13号移的,移植的鲜胚8细胞。你13c应该也没有问题啊,可以移植,不过移植鲜胚也不止光看内膜,还要看其他条件,比如取卵后有无腹水这些,反正医生会结合你自身情况来判断的,听医生的就好。

网友石陈大器ohh

我当时移植日当天内膜17mm都允许移了,13mm更适合啊,试管移植时内膜在8-14mm左右都是适合的,c型内膜也可以移植,主要看厚度就行了。

网友顺利接小宝宝

我主要原因没有优胚,医生说不合适鲜胚移植才没有移植的,今天返院医生也说了内膜不超20都还是可以移植的,之前同院19移植的病友都成功了。然后我这次移植当天查b超,内膜6.5,害怕不能移植,就顺便问了一下医生,医生说这是单层,双层就是13了,当然有的医院这样分,有的没有。鲜胚小于15大于等于8,冻胚小于17大于等于10都是适合移植的。

网友张张张张美丽

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[香港验血能查先天疾病吗]

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