香港大埔验血生男生女,备孕八年，两次人工授精失败，她发了一条朋友圈

2016年的5月份，我生完娃坐月子，娃睡着了我就出去溜达，结果走到单位门口碰到了小希。

她喊我，手里还拿着几张单子，我就知道她一定是又从不孕科出来。

我们是同一年结的婚，一起结婚的还有另外一个闺蜜，如今我俩都生了娃，她还在备孕的道路上奋力前行，每次聊天，都要吐槽一番：

啥都查了，就是找不到毛病，就是怀不上。

我们结婚的时候她在备孕，我们怀孕了她还在备孕，我们生娃了她依然在备孕，终于我家娃上了中班，她给我发来了这么一张照片：

这嫩嫩的黄色和粉色在她的朋友圈，配上了“可可爱爱”四个字，看得我内心温暖。等了那么多年，他们家的小公主终于来了。

想起这八年来受过的辛苦，她简直能跟我聊上三天三夜，这是个通过试管婴儿技术怀上的珍贵宝宝，在这八年里，经过了两年焦虑的我跟小希比起来，她承受的压力要比我多得多得多。

其实从一开始第一次人授失败，我跟另外一个闺蜜就劝她：真是不行就干脆试管吧。

因为毕竟他们的不孕根本找不到问题，如果要是输卵管不通，咱们可以疏通输卵管，如果要是卵巢不排卵，咱们可以人工促排，可是根本不知道问题是什么，究竟要往哪里治疗？

但是小希和老公总是觉得，还不想放弃，总想着也许下个月就可以怀上了，两个人甚至尝试了第二次次人工授精，失败之后最终决定：转战试管婴儿。

这个“原因不明”的不孕不育，可是把小两口折腾得好惨！

什么是“不明原因的不孕不育”呢？

如果已经保持规律性生活，不避孕，尝试受孕12个月，或者在女性≥35岁尝试受孕6个月后，仍然没有怀孕或者妊娠失败的夫妇，尽管进行了全面的评估，但根本没有发现明确的原因，这种情况就考虑为我们所说的“不明原因”。

那，要怎么全面评估？

全面评估通常需要明确的是：

排卵正常

输卵管通畅

子宫腔正常

精液分析正常

卵巢有足够的卵母细胞储备

这些对于小希来说可是太熟悉了，光子宫输卵管造影我就陪着她做了两次，再加上记不清楚多少次的排卵监测，还有她老公的精液检查，当然，这一切检查的结果全部都是正常。

这种不明原因，但是就是怀不上的烦恼并不少见。要知道，在有排卵障碍或输卵管疾病的女性和有精液异常的男性中，导致不孕/不育的病因是相对容易确定的。在不孕/不育夫妇中，这些因为卵子或者精子的原因大约占75%。

在另外25%的夫妇中，大约8%是由于子宫内膜异位症，大约2%是由于多种混杂因素，如宫颈因素、免疫学因素、子宫粘连等，其余的15%，就是咋看咋病因不明，一切检查都没发现明显问题，但是每个月就是不中奖。

在进行试管婴儿前，小希还尝试了两次人工授精，也是全部失败了。

可能有人会觉得，干嘛尝试人授呢，直接简单明了去试管婴儿，不就行了？

其实，对于不明原因不孕/不育夫妇，在处理的时候，应权衡各种备选疗法的疗效、成本、安全性和风险，不是说上来就直接试管。

一般情况下，可以优先考虑资源消耗少、节省时间，痛苦小的方式，针对患者的处理，比如先从最简单的，维持稳定的同方频率，远离烟酒等等这些。假如用某一助孕治疗3个周期后仍不能受孕，考虑选择其他疗法。

不行的话可以循序渐进，比如使用枸橼酸氯米芬，或者宫腔内人工授精的方法来尝试，这些要是依然不行，再来采取资源消耗多的干预措施，比如试管婴儿。

宫腔内人工授精相对于试管婴儿来说，操作比较简单，费用也相对低廉。人授的过程是洗涤男性的精液标，先除去其中前列腺素和精液蛋白，因为有些注入子宫将会促发变态反应，将精子浓缩在少量培养液中，再用一根小导管穿过宫颈，将精子悬液直接注入子宫腔上部。

简单点说，就是优中选优，洗干净了坐上直通车，直接送小蝌蚪一程。

要是这样还是不行，继续失败，那就要考虑最麻烦费用也最贵的体外受精和胚胎移植，也就是我们所说的试管婴儿了，如果一些女性由于保险、经济、宗教或个人原因而无法选择试管婴儿，那么可以尝试用注射促性腺激素进行排卵诱导或使用腹腔镜。

对于使用促排人授加促性腺激素试管婴儿甚至腹腔镜术后，依然是未能受孕的不明原因不孕女性，其他选择还可以考虑来曲唑诱导排卵、接受捐卵妊娠、收养及停止治疗。

还有一种方式叫做期待治疗，简单点说，就是顺其自然。

对于不明原因不孕/不育的夫妇，如果女方32岁并且不会很快出现卵母细胞耗竭，可以考虑试试期待治疗。但是对于37岁以上的高龄女性，她们的卵巢卵母细胞库会迅速减少，卵巢老化和耗竭必然将成为不孕的主要原因，所以对于这类时间不多又比较着急的女性，飒姐的建议是直奔主题，越快越好。

在等待的过程中也不要放任生活，尽量将BMI控制在20-27kg/m?内，将咖啡因的摄入量减少至每日不超过约250mg，换算下来大概2杯咖啡，将饮酒量减少，每周不超过4标准杯。这些改变对促进自然受孕和辅助受孕都有帮助。

对于抗过了这八年考验的小希来说，这八年来并不轻松，她和老公几乎跑遍了各大不孕不育医院，厚厚一打的病例和B超单，拿到手里都沉甸甸的。

试管成功后，她每天也是小心翼翼，每次产检都伴随着紧张：

在她生下女儿的那天，她告诉我，回到家中，第一件事我就要把以前的检查单和病历全部扔进垃圾桶。

好在，八年过去她终究梦想成真，朋友圈里鹅黄色的小袜子如同春天里刚发出的柳枝嫩芽，掐指算算，八年，将近三千个日日夜夜，在迷茫和焦虑中尝试治疗，一次一次的失败和再次努力，总算是有了结果。

不知道看文章的你，是否经历过类似的忧愁，飒姐希望你们不要有这么坎坷的经历，最好都可以顺利好孕。

但是万一，你现在也在苦苦等待小天使的到来，那么希望小希的故事能够给你一些力量。

只要还有希望，只要依然渴望，那么现在所做的一切，都值得。

参考文献：

[1]CollinsJA,:areviewofdiagnosis,prognosis,;39:267.

[2]TempletonAA,,characteristics,;37:175.

[3]GuzickDS,GrefenstetteI,BaffoneK,:;9:2306.

[4]:recommationsconcerningcigarettesmoking,bodymassindex,;185:1168.

[5]WittemerC,OhlJ,BaillyM,utcome?JAssistReprodGenet2000;17:547.

[6]FedorcsákP,DalePO,StorengR,;19:2523.

备孕多年没怀上可以人工授精？关于人工授精你了解多少

随着工业发展、社会现代化进程加快，生活环境、生活方式对人类生育产生了新的影响。

不孕不育逐渐引起人们的重视，越来越多的夫妻选择用辅助生殖技术治疗的方式生育宝宝。在美国，每100个孩子里就有1个是通过辅助生殖技术妊娠分娩的。

那么，辅助生殖技术有哪些内容呢？它是指在体外对精子、卵子和胚胎采用显微操作技术，帮助不孕夫妇受孕的一组方法，包括人工授精和体外受精-胚胎移植（试管婴儿）。

辅助生殖技术主要是针对患有不孕症的合法夫妻，不孕夫妇在经专科医生诊断、评估、满足相关适应症后，夫妻双方进行术前检查，检查结果均正常、无妊娠和辅助生殖技术禁忌症，则建档、进入周期治疗。即辅助生殖技术治疗的必要条件：

1.确诊不孕症，符合辅助生殖技术治疗医学指征；

2.证件：夫妻双方身份证、结婚证；

3.术前检查报告均正常，排除妊娠和辅助生殖技术治疗的禁忌症。

人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的一种技术。与自然妊娠相同，其精、卵受精部位仍是女性盆腔内的输卵管，只是精子进入女性生殖道的方式为手术输入、非性交方式。

可见，人工授精对男女双方的生育力有较高要求，这就是人工授精治疗的适应症：

1.女方一侧或双侧输卵管通畅；

2.男方轻中度精液异常；

3.女方卵巢功能尚好，能够正常排卵，或应用促排卵药物后反应良好。

人工授精治疗都有哪些步骤呢？主要包括：

1.卵泡的生长发育及成熟：需要定期动态B超监测，必要时抽血检查激素水平判断卵子成熟程度及排卵期。

卵泡发育成熟有两种方式：

（1）自然周期生长，月经规律、有规律排卵者可采用这种方式，不需用药，定期B超监测卵泡发育即可；

（2）促排卵周期，针对月经不规律、排卵障碍或者自然周期未受孕者可采用这种方式，应用促排卵药物诱导卵泡发育成熟及排卵（要求1-3个卵泡成熟）。促排卵药物有口服药物、肌肉注射和皮下注射多种，根据女方年龄、卵巢功能、卵泡发育情况选择促排卵药物的剂型、调整剂量。

2.优化处理精子：经B超监测、激素水平测定确定女方卵子成熟、达排卵期后，一般是最接近排卵的时间（排卵前后均适宜），男方来医院取精后交予生殖中心实验室，经优化处理后将有受精能力的优质精致制备成0.3-0.5ml悬液；

3.人工授精手术：辅助生殖专科医生将制备好的精子悬液用人工授精导管注入女方子宫腔内。

人工授精术后两周可验孕查看治疗结果。

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专家介绍

生殖科医生赵杨，副主任医师，从医10余年，就职于广东省人民医院。

擅长：治疗不孕症、生殖内分泌、辅助生殖治疗、优生优育、复发性流产等。

有任何关于备孕、不孕方面的问题都可以来问我，私信必回。

3年备孕无果，两次人工授精失败，生个孩子咋这么难？

都说孩子是爱情的结晶，但对于有的夫妻来说，想要怀孕却好像比登天还难。

今天要分享的案例，希望能给还在备孕路上奋战的家庭带去鼓励，愿大家早日如愿迎接小天使~

3年备孕无果，两次人授失败，想要孩子怎么这么难？

2016年，陈女士和张先生喜结连理，夫妻二人婚后没有采取避孕措施，开始了积极的“造人计划”。然而备孕近3年，陈女士肚子还是不见动静。

2018年4月，夫妻二人来到株洲市中心医院做了详细的检查，张先生查出“畸精症、精液不完全液化”。在医生的建议下，夫妻二人选择了进行IUI，也就是人工授精的治疗。

遗憾的是，第一周期的IUI治疗以失败告终，同年的12月，第二次的IUI治疗也因异位妊娠而失败。

看着周围同龄的朋友同事都迎来了自己的小天使，甚至很多都抱上了二宝，陈女士开始动摇坚持下去的想法，是不是自己真的就和宝宝无缘了？

第一次促排移植遇生化，第二次终获好孕

在医生的建议下，夫妻二人详细了解我院生殖中心的成功率以及专业性并做了不少试管相关的功课后，决心再试一试。

2019年11月，在身体各项指标符合标准后，陈女士进行了她的第一次移植。移植过程非常顺利，7天后陈女士拿到验血报告提示已孕，这也让她重新看见了希望的曙光。

只是通往成功的道路总不会是一片坦途，半个月后陈女士检查出“生化妊娠”，这也让陈女士和其先生大受打击。

虽然再次失望，但既然已经走到这一步，陈女士还是决定坚持，于是在家人的鼓励下，2019年12月，她的第二次冻胚移植顺利进行。

再次拿到已孕的结果，陈女士一家虽然开心，但因这一路坎坷，他们也更加珍惜呵护这份来之不易的小幸“孕”。

2020年1月，陈女士返院检查，B超提示2孕囊。

想起之前备孕困难重重，如今肚子里一下有了两个小生命，这让她又惊又喜。

双胞胎降生，母子平安！

2020年7月1日，陈女士在我院顺利产下双胞胎，母子平安！

顺利生产后，陈女士的丈夫松了口气的同时也和我们袒露了心声：“其实之前真的有过好多次放弃的想法，做试管也是无奈之举，但忽然迎来了两个宝宝，真的觉得太幸运太值得了，也很感谢我的妻子在遭受了这么多后仍坚持了下来。宝宝们可能也是感受到我们的诚意，终于选择了我们吧。”

最后，想告诉所有在备孕路上艰难前行的姐妹，一定要放轻松，心态很重要，不要放弃，希望每个想要宝宝的姐妹，都能心想事成，家庭圆满！

专家案例解读：

人工授精

人工授精作为一种辅助生殖技术，对身体损害较小，费用相对于试管婴儿来说也更低。但人授成功率比较低，3-4个周期能够成功的几率只在30%左右。

如果精子本身存在染色体基因异常的问题，还会引起人工授精失败、生化妊娠、流产甚至畸形胎儿出生。

人工授精适应症

1、男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育。

2、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

3、免疫性不育。

4、原因不明的不育。

每一种助孕方式都有它自己的优缺点、适应症和禁忌症，医生会根据患者的情况选择一种最合适患者的方式，因此助孕前一定遵医嘱做好全面检查，以便快速“好孕”哦。

生化妊娠

生化妊娠，就是精子和卵子结合了，也分泌了绒毛膜促性腺激素，但并没有回到子宫里。或者回到子宫了，但没有着床。说得通俗一点，就是精子和卵子谈了一场没有结果的恋爱。

生化妊娠并不是什么疾病，而是自然界优胜劣汰的过程，虽然对备孕很久的准妈妈而言，发生生化确实很可惜，但其能够有效预防畸形胎儿的发生。

生化妊娠后怎么办？

当发生生化妊娠时，我们可以这样做：

1.生化妊娠不需要清宫，但需定期监测血hCG，看其增长情况，就可明确妊娠囊是否成活，或是已经排出体外。

2.若是B超检查显示身体情况良好，可以隔月或是等三个月之后再要孩子。

3.注意在生化妊娠结束后不要马上同房，让子宫休息一下。

4.饮食方面，多吃一些鱼类、肉类、蛋类、豆制品等食物，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物能加快身体的康复。

株洲市中心医院生殖中心

株洲市中心医院生殖中心筹建于2006年，目前拥有博士研究生4名，硕士研究生7名，其中高级职称11名，中级职称10名。

自2015年获批开展第一、二代试管婴儿技术以来，已累积完成试管婴儿周期3000余例，帮助1800多个不孕家庭实现生育，试管婴儿成功率稳定在60%，已达到成熟生殖医学中心标准。

-中心目前成熟开展以下项目-

常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）

卵胞浆内单精子注射（ICSI）

供精体外受精-胚胎移植

胚胎冷冻保存和冻融胚胎移植

囊胚培养、囊胚移植和囊胚冷冻

胚胎减灭术

夫精人工授精（AIH）

精液冷冻保存

卵母细胞冻存

经皮附睾或睾丸精子抽吸术

胚胎辅助孵化

精液常规、形态学分析、精子顶体酶活性、精浆生化检查

不孕不育相关的宫腔镜手术

卵泡监测、超促排卵及妇科内分泌失调的诊治等

生殖中心已开通复发性流产专科门诊

随着近年来复发性流产发病率越来越高，复发性流产开始受到社会各界重视。为此，我院专门开设复发性流产专科门诊。因导致复发性流产的病因极其复杂，往往涉及到生殖科、产科、内科等多学科，复发性流产专科门诊将由生殖中心主任张娟博士联合知名内科专家刘湘源教授、李敬扬教授及妇产科、检验科多学科专家，为反复流产，胎停患者提供科学、便捷的“一站式”诊疗服务。

复发性流产门诊开展以下诊疗活动：

复发性流产、反复生化妊娠、反复胚胎移植失败患者的系统查因、孕前治疗、指导怀孕、孕后保胎。

对有不良孕史的病人，进行早孕评估，制定监控、治疗方案，减少和防止再次出现不良妊娠结局。

香港验血查男女流程>宫颈功能不全的孕前、孕后诊断、治疗和监测；宫颈功能不全的风险评估，高风险人群制定监控方案，必要时环扎手术，防止流产及早产。

复发性流产孕前筛查项目：

①遗传筛查

②生殖道解剖结构筛查

③内分泌筛查

④感染筛查

⑤免疫筛查

⑥凝血功能筛查

⑦其他筛查

⑧男方因素筛查

复发性流产门诊时间：

每周一下午，在生殖中心挂张娟主任号，就诊地点：门诊349诊室。

更多信息请咨询生殖中心医助小雪（此微信为生殖中心医助小雪2，与微信生殖中心医助小雪为同一人，勿重复添加）

微讯：生殖中心

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