香港验血六周就可以验了吗,卵巢储备评估-做试管婴儿前女性查的AMH是什么?

发布时间:2023-11-15   来源:未知    
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女性在做试管婴儿前,通常会做激素六项、阴道B超和AMH来查看卵巢库存量,对卵巢储备做一个评估。那么为什么要做这些呢?

香港验血六周就可以验了吗,卵巢储备评估-做试管婴儿前女性查的AMH是什么?

香港验血的血管保质期多久>通过检查性激素六项,查看各项激素水平,结合激素检查中的FSH和B超检查中看到的基础卵泡个数,评估卵巢储备制定促排方案。AMH又是什么呢?一般内地医院缺少AMH水平进行评估,在海外做一般需要查它——抗穆勒试管激素。

传统采用FSH单项指标可能预测不准确:传统预测卵巢功能与库存量之方式采经期1至3天抽血验FSH,但FSH经常会有误差,如卵巢手术过可能FSH正常但事实上已濒临衰竭,又如子宫内膜异位症妇女,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常范围。以下是各项比较:

什么是AMH?

AMH(Anti-MüllerianHormone),全称抗穆勒试管激素,由卵巢中的原始卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备。并且AMH而且不会像FSH一样,随月经周期或药物使用而发生大的变化,随时可以抽取卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变相对而言是最早的。对于有正常排卵性月经的女性而言,AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。

AMH预测卵子数量比FSH更准确吗?

AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度,FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度,比AMH更间接。

国外医院通常会采用三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期1至3天FSH、基础小卵泡数目(AFC-AverageFollicleCount)与AMH,我们称它为"卵巢库存量综合预判"。

采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估

对于那些FSH偏高例如在10-20之间的患者,可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量,让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。

AMH越高,表示卵巢的卵子数量越多。因此,AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低;如果太高,要注意是多囊卵巢症候群;一般介于2至5,属于较好状态。

我的卵巢库存是严重衰退,还有做妈妈的机会吗?

对于卵子储备严重不足的患者,我们的建议是:

1利用好每一颗卵子:女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗,抓紧时间利用好每一颗卵子。

2提升卵子质量:理论上说每颗卵子都可以是一个孩子。提升卵子质量是扩大成功率的机会,调节自身的内分泌水平,服用DHEA能够有所帮助。

AMH值0.4 ng/mL能做试管吗?

张阿姨今年48岁,儿子已经上大学了,很想再生一个女儿,去医院检查AMH值是0.4 ng/mL。本来觉得没戏 ,但单位有一个好朋友告诉她,有一个32岁的邻居AMH值只有0.3ng/mL,做试管成功了。听朋友这么一说,张阿姨动心了,问我成功率有多少?

其实一般来说做试管婴儿对AMH数值没有最低值要求,但如果AMH<0.1ng/mL,说明卵巢储备明显衰退,成功率较低。

同时也需要结合年龄进行判断,如果女性年龄超过40岁以上,可能已经进入围绝经期快要绝经了。在这种情况下,做试管怀孕的成功率与自然怀孕的成功率基本上相同。如果输卵管是通畅的,可以放松心情自行尝试怀孕,或者进行促排卵治疗提高怀孕几率。毕竟做试管花费较大,年龄大了成功率并不高。

如果是年轻的女性,AMH值虽较低,但月经期或者黄体中晚期可以看到2-3个或者1-2个的窦卵泡数情况下,可以抓紧时间积极进行辅助生殖。因为即使AMH数值相同,年龄较小的女性做试管婴儿成功率要比年龄较大的女性高,而且妊娠结局的比例较高龄女性也高。

因此,不能依据AMH最低值进行判断,通常需要结合具体情况具体分析。AMH数值并无法完全准确反映出女性卵巢储备功能,通常需要结合性激素6项、窦卵泡数及AMH数值进行具体分析综合评估。

如果您已经40多岁,甚至快50岁了,做试管的成功率不高,可以先做输卵管造影,再结合其它检查,慎重考虑一下吧。

当AMH值为3的时候,去美国做试管婴儿可以取到多少卵子?

在美国试管婴儿助孕周期中,一般都要进行AMH(抗缪勒氏管激素)的检测,美国专家说,AMH是由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生,随着卵巢内小滤泡增多,AMH浓度越高,在青春期后达到峰值,之后便也随着年龄的增长而降低,至原始卵泡耗竭时,即绝经时期AMH的数值便趋于0,而这也就说明女性已无生育能力。所以,AMH值高低与卵巢储备功能密切相关,是直接预测卵巢功能的重要指标之一。

问:当AMH数值为3的时候,一般可取到多少颗卵子呢?

AMH的检测能够可靠、快速且准确地评估女性卵巢储备功能,所以,在进行试管助孕时检测AMH值,其意义在于可明确得知女性卵巢中卵子的库存量,对女性的卵巢功能和生育能力做出一个较为准确的评估。同时,美国试管专家可根据AMH值和基础卵泡的数量科学制定促排方案,且在用药时合理使用药物进行促排,确保女性的健康及安全。

在正常的范围内,AMH值越高,代表卵子的库存量就越大,生育能力较强;数值降低,也就说明卵巢功能趋于衰退,表示女性的生育能力在下降。当AMH数值在2~6.8ng/ml之间,说明卵巢储备良好,卵子储备充足、数量较多;若是偏低,如1.1ng/ml则意味着卵巢功能衰退;过高则警惕可能发生多囊卵巢综合症。美国专家说,当AMH在1.0~2.0ng/ml,说明卵巢储备有下降的趋势;若AMH在0.5~1.0ng/ml这个范围内,说明卵巢储备不足;AMH在0.5ng/ml以下,说明卵巢功能已经严重衰竭。

相关数据显示,每0.2的AMH代表有1颗卵子;0.5的AMH预示着约能促排出2-3颗卵子;数值为1也就预示着获卵数量在5个左右;所以女性的AMH值为3的时候,那么也就预示着卵巢内大约有15颗卵子。这样的情况下,对于赴美做试管婴儿也是非常理想的。

注:在美国试管周期中的检查除了AMH外,还有激素六项和阴超检测,三者结合起来共同评估女性的生育能力。

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美国试管婴儿技术提高IVF成功率,助好孕优生!

1、科学的促排方案,提高取卵数量

根据女性年龄、卵巢功能以及激素水平制定专属促排方案,通过合理使用药物进行促排,例如针对AMH值理想,基础卵泡数量充沛,卵巢功能良好的女性,美国试管专家采用的是大促+拮抗剂方案。对于AMH值低,卵巢功能差且基础卵泡数量少的女性朋友,使用的是专门研发的改良版克罗米芬方案(即微促+大促),通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素,加上适量的促排药物和生长激素(营养针),促使多颗卵子生长发育的更好。

2、单精子注射技术,提高卵子受精率

为了提高卵子的受精率,美国专家是借助显微操作系统将单一的精子注射到卵子内,使其结合受精,形成受精卵并培育成优质囊胚。美国试管婴儿专家说,第二代试管婴儿技术跨越了精子运动、精子发生顶体反应释放顶体酶,颗粒细胞消化,精卵结合,透明带反应等一系列的步骤,能够显著提高精卵受精率。

3、美国第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术

将受精卵放置在专门研制的培养液中培育至第五天,形成生命旺盛且活性强的优质囊胚。然后再运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对囊胚的23对染色体结构和数目进行检测,查看是否存在染色体异常,并针对基因突变点进行诊断,判断是否携带遗传致病性基因,从中筛选出健康、优质的囊胚进行移植。

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